รู้ทันภาวะขาดโปรตีนในผู้สูงอายุ

สังเกตอาการขาดโปรตีนหรือโรคขาดโปรตีนในผู้สูงวัย ผลกระทบต่อกล้ามเนื้อและสุขภาพ วิธีป้องกัน เรียนรู้วิธีเลือกอาหารที่มีโปรตีนสูงเพื่อดูแลโภชนาการให้เหมาะสม

โปรตีนเป็นสารอาหารสำคัญที่ช่วยเสริมสร้างและคงสภาพมวลกล้ามเนื้อ ซ่อมแซมเนื้อเยื่อ และสนับสนุนระบบภูมิคุ้มกัน เมื่ออายุมากขึ้น ผู้สูงอายุอาจรับประทานอาหารได้น้อยลงจนได้รับโปรตีนไม่เพียงพอ ส่งผลให้กล้ามเนื้ออ่อนแรง เคลื่อนไหวลำบาก และเพิ่มความเสี่ยงต่อการหกล้ม 

 

อาการขาดโปรตีนในผู้สูงอายุเกิดจากอะไร และป้องกันได้อย่างไร? 

สาเหตุสำคัญ ได้แก่ การรับประทานอาหารไม่เพียงพอ ปัญหาการเคี้ยวหรือกลืน และโรคประจำตัวบางชนิด โดยควรเน้นโปรตีนคุณภาพดีควบคู่กับสารอาหารอื่นอย่างครบถ้วน และออกกำลังกายเพื่อรักษาความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ สาเหตุของอาการขาดโปรตีนในผู้สูงวัยและวิธีป้องกัน

สาเหตุของอาการขาดโปรตีนในผู้สูงวัยและวิธีป้องกัน

สาเหตุการขาดโปรตีนในผู้สูงอายุ

ภาวะขาดโปรตีน เกิดเมื่อร่างกายได้รับโปรตีนไม่เพียงพอต่อความต้องการอย่างต่อเนื่อง ซึ่งอาจเกิดร่วมกับการขาดพลังงานและสารอาหารอื่น โดยมีสาเหตุสำคัญ ได้แก่

  1. เบื่ออาหารหรือรับประทานได้น้อย การรับรู้รสชาติและกลิ่นเปลี่ยนไป หรือรู้สึกอิ่มเร็ว ทำให้รับประทานอาหารได้น้อยลง
  2. ปัญหาช่องปากและฟัน เช่น ฟันหลุด ฟันปลอมไม่พอดี หรือเคี้ยวลำบาก จึงหลีกเลี่ยงเนื้อสัตว์และอาหารโปรตีนสูง
  3. โรคประจำตัวและผลข้างเคียงจากยา อาจส่งผลต่อความอยากอาหาร การดูดซึมสารอาหาร หรือเพิ่มความต้องการโปรตีน
  4. รับประทานอาหารไม่หลากหลาย เช่น รับประทานข้าวหรือแป้งเป็นหลัก แต่ได้รับไข่ ปลา เนื้อสัตว์ และถั่วไม่เพียงพอ

หากผู้สูงอายุรับประทานได้น้อยอย่างต่อเนื่อง ควรติดตามน้ำหนักตัวและความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ เพื่อประเมินความเสี่ยงต่อภาวะขาดสารอาหาร

โปรตีนสำคัญอย่างไร ทำไมผู้สูงอายุจึงต้องการมากขึ้น

โปรตีนมีบทบาทในการสร้างและซ่อมแซมเนื้อเยื่อ รวมถึงเป็นส่วนประกอบของเอนไซม์ ฮอร์โมน และสารที่เกี่ยวข้องกับระบบภูมิคุ้มกัน โดยเฉพาะ โปรตีนเวย์ โปรตีนคุณภาพดี ที่มีส่วนช่วยเสริมสร้างและคงสภาพมวลกล้ามเนื้อ รักษาความสามารถในการเคลื่อนไหวและการทรงตัว เมื่ออายุมากขึ้น มวลกล้ามเนื้อมีแนวโน้มลดลงตามธรรมชาติ และกล้ามเนื้ออาจตอบสนองต่อโปรตีนได้น้อยลง ผู้สูงอายุที่ได้รับโปรตีนไม่เพียงพอหรือไม่ค่อยเคลื่อนไหว จึงเสี่ยงสูญเสียกล้ามเนื้อมากขึ้น ส่งผลให้เดินช้า ลุกนั่งลำบาก และหกล้มได้ง่าย

ผู้สูงอายุที่มีสุขภาพทั่วไปดีอาจต้องการโปรตีนประมาณ 1.0–1.2 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน เช่น ผู้ที่หนัก 60 กิโลกรัม อาจต้องการโปรตีน 60–72 กรัมต่อวัน หรือโปรตีนของผู้สูงอายุที่มีโรคประจำตัว[1]  เช่น ผู้สูงอายุที่มีภาวะไตวายเรื้อรังระดับที่ 3 เป็นต้นไป ควรได้รับโปรตีนไม่เกิน 1.0 กรัมต่อน้ำหนักตัว 1 กิโลกรัมต่อวัน ทั้งนี้ ปริมาณที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับสุขภาพและกิจกรรมทางกาย โดยผู้ที่มีโรคไตควรปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารร่วมด้วย

 

สัญญาณเตือนภาวะขาดโปรตีนในผู้สูงวัย

สัญญาณเตือนภาวะขาดโปรตีน

อาการขาดโปรตีนอาจค่อย ๆ ปรากฏ โดยเฉพาะผู้สูงอายุที่รับประทานอาหารได้น้อยหรือมีโรคเรื้อรัง ซึ่งมีสัญญาณสำคัญ ได้แก่

  1. กล้ามเนื้อลีบและอ่อนแรง มวลกล้ามเนื้อลดลง ทำให้ลุกนั่ง เดิน หรือขึ้นบันไดลำบาก
  2. มีอาการบวม การขาดโปรตีนอย่างรุนแรงอาจทำให้โปรตีนในเลือดลดลงและเกิดอาการบวม โดยเฉพาะบริเวณขาและเท้า
  3. แผลหายช้า เพราะร่างกายได้รับโปรตีนสำหรับสร้างและซ่อมแซมเนื้อเยื่อไม่เพียงพอ
  4. ป่วยหรือติดเชื้อบ่อยขึ้น การขาดโปรตีนและสารอาหารอื่นอาจส่งผลต่อการทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน
  5. น้ำหนักลดและอ่อนเพลีย โดยเฉพาะเมื่อได้รับพลังงานและโปรตีนไม่เพียงพอเป็นเวลานาน

อาการเหล่านี้ไม่ได้ยืนยันว่าเป็น โรคขาดโปรตีน เสมอไป เพราะอาจเกิดจากโรคอื่นได้เช่นกัน หากน้ำหนักลดโดยไม่ตั้งใจ มีอาการบวม หรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงมากขึ้น ควรปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินสาเหตุ

 

แนวทางการป้องกันและแก้ไขภาวะขาดโปรตีนในผู้สูงอายุ

แนวทางการป้องกันและแก้ไขภาวะขาดโปรตีนในผู้สูงอายุ

การดูแลผู้สูงอายุให้ได้รับโปรตีนเพียงพอ สามารถเริ่มจากการปรับอาหารและกิจกรรมประจำวัน ดังนี้

  1. เพิ่มโปรตีนคุณภาพดีในแต่ละมื้อ โดยเฉพาะโปรตีนเวย์ เช่น ไข่ ปลา เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน เต้าหู้ และนม เพื่อให้ได้รับกรดอะมิโนจำเป็นอย่างสม่ำเสมอ
  2. เลือกอาหารเคี้ยวและกลืนง่าย เช่น ไข่ตุ๋น ปลาเนื้อนุ่ม โจ๊กใส่ไข่ หรือซุปที่มีโปรตีน โดยปรับเนื้อสัมผัสตามความสามารถในการรับประทาน
  3. แบ่งอาหารเป็นมื้อเล็ก สำหรับผู้สูงอายุที่อิ่มเร็ว อาจเพิ่มมื้ออาหารว่างที่มีโปรตีน เพื่อให้ได้รับสารอาหารเพียงพอตลอดวัน
  4. ออกกำลังกายแบบใช้แรงต้านเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อ เช่น ยกน้ำหนักเบา ใช้ยางยืด หรือฝึกลุกนั่งจากเก้าอี้ตามความสามารถ เพื่อกระตุ้นการสร้างกล้ามเนื้อควบคู่กับการได้รับโปรตีน
  5. ประเมินภาวะโภชนาการเมื่อจำเป็น หากน้ำหนักลดหรือรับประทานได้น้อยต่อเนื่อง ควรปรึกษาแพทย์หรือนักกำหนดอาหารเพื่อวางแผนโภชนาการให้เหมาะสม

     

รู้จักกับแหล่งอาหารที่ช่วยเสริมโปรตีนให้กับร่างกายผู้สูงอายุ

การเลือก อาหารเสริมสร้างกล้ามเนื้อ สำหรับผู้สูงอายุควรพิจารณาคุณภาพของโปรตีน ความสามารถในการย่อยและดูดซึม รวมถึงการได้รับพลังงาน วิตามิน และแร่ธาตุอย่างเพียงพอ

  1. โปรตีนคุณภาพดีโดยเฉพาะโปรตีนเวย์
    ไข่ ปลา เนื้อสัตว์ไม่ติดมัน นม เป็นแหล่งโปรตีนที่จำเป็นต่อร่างกาย ส่วนโปรตีนเวย์ เป็นโปรตีนคุณภาพดีที่ย่อยและดูดซึมได้ดี มีกรดอะมิโนจำเป็นครบถ้วน รวมถึง BCAAs ได้แก่ ลิวซีน ไอโซลิวซีน และวาลีน ซึ่งมีบทบาทในการสร้างโปรตีนของกล้ามเนื้อ
    เวย์โปรตีนสำหรับผู้สูงอายุเหมาะไหม? เวย์โปรตีนเป็นทางเลือกสำหรับผู้สูงอายุที่ต้องการเพิ่มโปรตีน แต่รับประทานอาหารปกติได้ไม่เพียงพอ หรือมีความต้องการเสริมโภชนาการ โดยควรเลือกปริมาณให้เหมาะกับสุขภาพและออกกำลังกายควบคู่กัน

     
  2. อาหารสูตรครบถ้วนที่มีโปรตีนเวย์และสารอาหารหลากหลาย
    โปรตีนเสริมที่ดูดซึมง่ายสำหรับผู้สูงอายุ ควรพิจารณาโปรตีนคุณภาพดี เช่น โปรตีนเวย์ หรืออาหารสูตรครบถ้วนที่มีโปรตีนเพียงพอ เหมาะกับผู้ที่รับประทานอาหารได้น้อยและต้องการเสริมโภชนาการโดยรวม อาหารสูตรครบถ้วนควรให้พลังงานจากคาร์โบไฮเดรตและไขมันอย่างเหมาะสม พร้อมวิตามินและแร่ธาตุ เพราะร่างกายต้องได้รับพลังงานเพียงพอ เพื่อให้สามารถนำโปรตีนไปใช้สร้างและซ่อมแซมเนื้อเยื่อได้อย่างเหมาะสม

     
  3. โพรไบโอติกส์เพื่อดูแลสุขภาพลำไส้
    โพรไบโอติกส์ คือจุลินทรีย์มีชีวิตที่ก่อให้เกิดประโยชน์ต่อสุขภาพเมื่อได้รับในปริมาณเพียงพอ เช่น แล็กโทบาซิลลัส พาราคาเซอิ ซึ่งมีการศึกษาถึงบทบาทต่อสมดุลจุลินทรีย์ในลำไส้

     
  4. วิตามินและไขมันดีที่จำเป็นต่อผู้สูงอายุ
    วิตามินซีและวิตามินดีมีส่วนช่วยการทำหน้าที่ตามปกติของระบบภูมิคุ้มกัน โดยวิตามินดียังสำคัญต่อสุขภาพกระดูกและกล้ามเนื้อ ส่วนวิตามินบี 12 มีส่วนช่วยในการทำงานตามปกติของระบบประสาทและสมอง นอกจากนี้ ไขมันดีอย่าง MUFA หรือโอเมก้า 9 รวมถึงโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 ซึ่งพบในน้ำมันมะกอก ถั่ว เมล็ดพืช และปลา เป็นส่วนหนึ่งของโภชนาการที่สมดุล ช่วยให้ร่างกายได้รับพลังงานและดูดซึมวิตามินที่ละลายในไขมัน

 

การป้องกันภาวะขาดโปรตีนในผู้สูงอายุควรเน้นการได้รับโปรตีนคุณภาพดีและพลังงานอย่างเพียงพอ ควบคู่กับการออกกำลังกายเพื่อรักษามวลกล้ามเนื้อ และรับประทานอาหารให้หลากหลาย หากมีน้ำหนักลดหรือกล้ามเนื้ออ่อนแรงผิดปกติ ควรปรึกษาแพทย์เพื่อรับการดูแลที่เหมาะสม

 

Reference:
  1. https://nursing.utcc.ac.th/blogs/how-protein-helps-seniors-prevent-falls/
  2. https://www.si.mahidol.ac.th/sirirajdoctor/article_detail.aspx?ID=1523 

คือ